| 【通用名】 | 依托泊苷注射液(足叶乙甙) |
| 【商品名】 | |
| 【主治】 | 急性粒细胞白血病 |
| 【产地】 | 江苏 |
| 【成分】 | 化学名：4'-去甲基表鬼臼毒素-β-D-乙叉吡喃葡萄糖甙 （-）-（5R5aR,8aR,as)-a-［（4,6,-O-CR)-亚乙基-β－D-吡喃葡萄酰］氧代］-588a,9-四氢-5-(4-羟基5-二甲氧基苯)呋喃［3`,4`:6,7］萘并［2,3-d］-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮分 子 式： C29H32O13 |
| 【性状】 | 本品为淡黄色的澄明液体 |
| 【适应症】 | 1. 主要用于治疗急性粒细胞白血病，疗效较好，与常用药物无交叉耐药性。 2. 也可用于治疗小细胞未分化型肺癌，疗效也较好。 3. 尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤，可与顺氯氨铂合用。 4. 对神经母细胞瘤、绒癌和卵巢癌等也有一定疗效。 |
| 【用法用量】 | 静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释，浓度每毫升不超过0.25mg，静脉滴注时间不少于30分钟。 依托泊苷合并其他化疗药治疗睾丸癌患者的常用剂量为50～100mg/m2/日，连续5天，或50～100 mg/m2/日，第1，3，5天给药。 依托泊苷与其他化疗药合并用于小细胞肺癌的常用剂量是从35mg/m2/日连续4天至50mg/m2/日连续5天。 肾脏损害：在肾损害病者，可按测得的肌酐清除水平调整依托泊苷的初始剂量： 测得肌酐清除率 >50ml/分钟 15～5050ml/分钟 依托泊苷 100%的剂量 75%的剂量 以后的剂量应按病者的耐受程度以及临床效果适当调整。 目前尚无当肌酐清除率低于15 ml/分钟时的用药资料。但这些病人需要进一步降低剂量。 化疗疗程之间应间隔3～4周，需等病者从毒性反应中恢复后继续使用。 必须考虑到其他合用药物对骨髓的抑制，或者以前可能损及骨髓造血功能储备的放射治疗或其他化疗药物的影响。 给药注意事项： 象对待其他有潜在毒性化合物一样，在拿取以及制备依托泊苷溶液过程中，必须十分小心。意外接触依托泊苷可能引发皮肤反应。操作时要用手套。如果依托泊苷溶液接触皮肤或粘膜，立即用肥皂和水彻底刷洗皮肤，粘膜面则用水充分冲洗。 |
| 【不良反应】 | 1 骨髓抑制：白细胞和血小板减少贫血此为剂量限制性毒性 2 胃肠道反应：恶心呕吐食欲不振口腔炎腹泻；偶有腹痛便秘 3 过敏反应：有时可出现皮疹红斑瘙痒等过敏症 4 皮肤反应：脱发较明显有时时展至全秃但具可逆性 5 社经毒性：手足麻木头痛等 6 其他反应：发热心电图异常低血压静脉炎等 |
| 【注意事项】 | 1 不能作皮下或肌肉注射，以免引起局部坏死。 2 静脉注射或静脉滴注时不能外漏，应充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血压，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。 3 不能作胸腹腔注射击和鞘内注射。 4 不能与葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。 5 用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。 6 口服胶囊应在空腹时服用。 7 本品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。 |
| 【是否处方药】 | 处方药 |
| 【市场参考价】 | ￥21.60 |
| 【蓝卡诊所价】 | ￥21.60 |
| 【蓝卡会员补贴】 | ¥5.10 |
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